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    程尚主治醫師
    男科   |   三級甲等
    聊城市人民醫院

    隱匿性陰莖

    2018-10-28 363人閱讀
    什么是隱匿性陰莖,埋藏性陰莖? 隱匿性陰莖是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病,與小兒包皮過長或包莖是有本質區別的。一般男嬰出生時陰莖包皮常常包繞著陰莖頭,隨著陰莖海綿體的發育,很多兒...

    什么是隱匿性陰莖,埋藏性陰莖?

             隱匿性陰莖
    是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病,與小兒包皮過長或包莖是有本質區別的。一般男嬰出生時陰莖包皮常常包繞著陰莖頭,隨著陰莖海綿體的發育,很多兒童在3—4歲時包皮就能自行上翻陰莖頭外露。但也有不少兒童此時包皮仍不能上翻或包皮口很細小才稱之為包皮過長或包莖。1919年Keyes首先描述buried penis(埋藏性陰莖),是指正常的陰莖被恥骨前過多的脂肪所埋藏。1985年Klauber,1986年Maisels等描述,在陰莖和Scarpar筋膜之間有異常的肉膜索帶牽扯陰莖,致使陰莖不同程度地被束縛。隱匿的陰莖體常縮藏于體內,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內擠壓,陰莖體就會顯露出來,但手稍一放開,陰莖體又回縮了。目前隱匿性陰莖和埋藏性陰莖的概念常常混用。盡管隱匿陰莖其外形酷似包皮過長,但其與包皮過長和包莖是兩種完全不同的疾病,因為隱匿性陰莖的外層皮膚不是過長,而是太短,其陰莖體并不小而是正常的。因此不能像包皮過長的患者一樣做包皮環切術。

      
            
    隱匿性陰莖
    可能的病因


           (1)、過度
    肥胖,會陰部脂肪掩埋;
           (2)、陰莖皮膚與陰莖海綿體無粘連,導致陰莖海綿體無支撐而回縮體內;
           (3)、陰莖皮膚過短,包皮腔過小,異常肉膜牽拉使陰莖隱匿在會陰皮下;

    如何診斷什么是隱匿性陰莖


               對于
    肥胖兒童,其將陰莖皮膚向陰莖根部推開,可感覺陰莖體正常者,應首先考慮隱匿性陰莖;如果將包皮向陰莖根推開,見包皮外板于下腹壁連續,或期間陰莖皮膚有所不足,而且,陰莖根部并無明顯的脂肪堆積,則應考慮埋藏性陰莖。

    什么樣的患者需要進行手術糾正隱匿性陰莖


            如果患者為重度的
    隱匿性陰莖,同時伴有反復的包皮龜頭炎,應盡早進行手術治療。若不盡早治療,將影響到陰莖的發育。但也有相當部分的小兒隱匿陰莖會隨著年齡的增長陰莖的發育而自愈,若在陰莖第二次發育高峰后(12~14歲),仍存在隱匿陰莖的情況則需要及時進行手術干預糾正。手術主要是通過去除陰莖陰莖體異常牽拉的肉膜組織,松解延長陰莖皮膚,使陰莖包皮與陰莖體重新粘連達到糾正隱匿性陰莖的目的。對于恥骨上脂肪堆積較厚的同時也可通過手術或者脂肪抽吸的辦法去除部分脂肪組織。
     
            
    匿性陰莖術后注意事項 


              術后早期,盡量避免走路、騎車、性刺激等,不要憋尿,避免由于陰莖反復勃起影響傷口的愈合;術后部分患者包皮局部會有不適感,應禁止抓搔,大小便后均應擦洗干凈,防止局部感染;術后睡前可適當服鎮靜劑,可以短期口服些雌激素,以免陰莖勃起引起疼痛和出血。

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